بارداری دوقلو

وقتی منتظر دوقلو هستید، می دانید که به دو مورد از همه چیز برای روند بارداری خود نیاز دارید. اما در مورد سالم ماندن در دوران بارداری چطور؟ آیا باید میزان مصرف غذا، افزایش وزن و مراجعه به پزشک را دو برابر کنید؟ در مورد نوزادان، آیا دو جفت و دو کیسه آمنیوتیک وجود دارد یا آن را به اشتراک دارند؟

برای بسیاری از مادرها شنیدن بارداری دوقلو خبر شگفت انگیر و استرس آور است، اما در صورتی که شما اطلاعات کافی در مورد علائم هفته به هفته بارداری دوقلو را داشته باشید و مدام تحت نظر پزشک باشید و به توصیه های او گوش دهید، بارداری نرمال و خوبی را پشت سر می گذرانید. در این مقاله در مورد بارداری دوقلو اطلاعات مفیدی ارائه شده است.

انواع بارداری دوقلو

معمولا علائم بارداری دوقلو بیشتر از بارداری یک نفره است، عوارض در بارداری دوقلو نیز بیشتر است. با این حال، در بسیاری از موارد، افراد همچنان می توانند زایمان طبیعی داشته باشند. دو نوع بارداری دوقلو وجود دارد، همسان و ناهمسان. دوقلو های ناهمسان از دو تخمک و دو اسپرم مجزا به وجود می آیند، این باعث ایجاد جفت جداگانه برای هر نوزاد می شود. DNA دوقلوی ناهمسان مانند خواهر و برادر در سنین مختلف است. آنها ممکن است یکسان یا از جنس متفاوت باشند و از نظر قیافه ای نیز شبیه به هم نباشند.

در حالی که دوقلو های همسان از یک تخمک و یک اسپرم به دو تا تقسیم می شوند. آن ها ممکن است یک جفت مشترک داشته باشند یا جفت جداگانه داشته باشند. دوقلو های همسان همیشه از یک جنس هستند. و عموم بارداری های دوقلو دو تخمکی هستند.

دوقلو های به هم چسبیده بسیار نادر هستند و زمانی اتفاق می ‌افتند که جفت دوقلوی همسان به طور کامل تقسیم نشود. بدن نوزادان در هم آمیخته است و ممکن است اعضای حیاتی مشترک داشته باشند. نقاط مشترک معمولا سینه یا شکم هستند. این می تواند منجر به یک کبد یا قلب مشترک نیز شود.

حتما بخوانید: برنامه ریزی برای بارداری

 

 

علائم بارداری دوقلو

بارداری دوقلو باعث می شود بدن سطوح بالاتری از هورمون های بارداری، تولید کند. این ممکن است علائم اولیه بارداری را تشدید کند. اما تجربه علائم بارداری دوقلو همیشه به این معنی نیست که یک فرد دو نوزاد را حمل می کند. در ادامه علائم دوقلو باردار بودن ذکر شده است.

حرکت سریعتر اولیه جنین

حرکت جنین در بیش از یک ناحیه

اندازه شکم در بارداری بیش از حد انتظار

اضافه وزن سریع

تهوع صبحگاهی بیشتر

اشتهای بیشتر

علائم شدیدتر از بارداری های قبلی یا حاملگی های تک قلو

شنیدن بیشتر از یک ضربان قلب در سونوگرافی

به طور کلی در چند هفته اول بارداری دوقلو خود، ممکن است برخی از علائم معمول بارداری اولیه مانند حساس شدن سینه ها، خستگی، حالت تهوع و عقب افتادگی قاعدگی را مشاهده کنید. در طول سه ماهه اول بارداری، یک تست بارداری خانگی می تواند تصور شما را از باردار بودن تایید کند و در نهایت یک سونوگرافی در مطب پزشک متخصص نشان می دهد که شما دوقلو باردار هستید.

حتما بخوانید: تست بارداری

مشکلات بارداری دوقلو

حمل دو نوزاد بیشتر از یک نوزاد باردار بودن برای بدن شما ضرر دارد. تعدادی از خطرات با حاملگی دوقلو همراه است و تعدادی از عوارض ممکن است رخ دهد. موارد زیر شایع ترین این مشکلات هستند.

زایمان زودرس

زایمان زودرس از شایع ترین عوارض بارداری دوقلو هستند. زودرس، به زایمان قبل از هفته 37 بارداری گفته می شود. زایمان زودرس در بارداری دوقلو به طور متوسط 36 هفته طول می کشد. یک مطالعه نشان داد که بیش از 50 درصد از تولد های دوقلو زودرس رخ داده است، در حالی که تنها 10 درصد از تولد تک قلو ها زودرس بوده است. عوارض زایمان زودرس بستگی به این دارد که نوزادان چقدر زود به دنیا می آیند. هرچه زودتر به دنیا بیایند، خطر بیشتر است. این خطرات می تواند شامل موارد زیر باشد:

• ریه های نابالغ

• سندرم دیسترس تنفسی

• آپنه و برادی کاردی

• عفونت

• زردی

• ناتوانی در حفظ حرارت بدن

محدودیت رشد داخل رحمی

محدودیت رشد داخل رحمی وضعیتی است که زمانی اتفاق می ‌افتد که یک یا دو کودک شما با سرعت مناسب رشد نمی‌ کنند. این وضعیت ممکن است باعث شود نوزادان زودرس یا با وزن کم به دنیا بیایند. نزدیک به نیمی از بارداری های بیش از یک نوزاد این مشکل را دارند.

پزشک شما معمولا بارداری را با سونوگرافی، کنترل می‌ کند تا اطمینان حاصل کند که رشد نوزادان شما در مسیر درست قرار دارد. نوزادانی که با این وضعیت متولد می شوند در معرض خطر بیشتری هستند. این خطرات شامل کمبود اکسیژن، زایمان سزارین، قند خون پایین، افزایش تعداد گلبول های قرمز خون و ناتوانی های حرکتی و عصبی است.

پره اکلامپسی

پره اکلامپسی زمانی است که یک زن در دوران بارداری دچار فشار خون بالا و علائم دیگری مانند وارد شدن آسیب به اندام‌ های داخلی مانند کبد و کلیه می شود. احتمال پره اکلامپسی با بارداری دوقلو بیشتر است. همچنین ممکن است زودتر رخ دهد و در حاملگی های چندقلو شدید تر باشد. این عارضه به کلیه ها، کبد، مغز و چشم ها آسیب می زند. مشکلات دیگر همراه با پره اکلامپسی، شامل به خطر افتادن سلامت نوزاد، جدا شدن جفت، وزن کم هنگام تولد و یا زایمان زودرس است.

شما می توانید با حفظ وزن مناسب، ورزش در بارداری و پیروی از یک رژیم غذایی سالم قبل از بارداری، خطر ابتلا به پره اکلامپسی را کاهش دهید. همه این مراحل در دوران بارداری با توجه به دستور پزشک شما اهمیت بیشتری دارند.

وزن کم هنگام تولد

وزن کم هنگام تولد یکی دیگر از عوارض شایع بارداری دوقلو است، زیرا بسیاری از بارداری های دوقلو زایمان زودرس هستند. وزن کم هنگام تولد نوزاد به معنی حدودا کمنر از دو و نیم کیلوگرم است. به دو دلیل زیر این اتفاق رخ می دهد:

1. نارس بودن: نوزادانی که نارس به دنیا می آیند (قبل از 37 هفتگی) دچار کمبود وزن هستند. زیرا افزایش وزن قابل توجهی در هفته های آخر بارداری نرمال اتفاق می افتد، بنابراین با زایمان زودرس، نوزاد مراحل رشد نهایی را از دست می دهد و تبدیل به نوزاد نارس می شود.

2. محدودیت رشد داخل رحمی: که در بالا مورد بحث قرار گرفت، این یکی دیگر از شرایطی است که وزن کم هنگام تولد را در یک نوزاد رقم می زند.

دیابت بارداری

اگر دو قلو حامله هستید، در معرض خطر ابتلا به دیابت بارداری هستید. این وضعیت باعث افزایش قند خون می شود که می تواند بر بارداری و سلامت نوزادان شما تأثیر بگذارد. یک متخصص غدد، یک متخصص تغذیه خوب یا یک مربی متخصص در حوزه دیابت می تواند به شما کمک کند تا یاد بگیرید سطح قند خون خود را در طول بارداری مدیریت کنید.

زنان باردار به‌دلیل خطراتی که این بیماری به همراه دارد، به‌طور معمول بین هفته ‌های 24 تا 28 برای دیابت بارداری آزمایش می‌شوند. اگر در معرض خطر ابتلا به دیابت بارداری هستید، ممکن است زودتر آزمایش شوید. عوامل خطر عبارتند از:

• اضافه وزن یا چاق بودن

• ابتلا به دیابت بارداری در بارداری قبلی

• داشتن فشار خون بالا

• داشتن سابقه بیماری قلبی

• ابتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک

جداشدگی جفت

جفت جنین ها را به رحم مادر می چسباند. این منبع حیاتی است که از طریق بند ناف به جنین غذا و اکسیژن می دهد. جدا شدن جفت زمانی اتفاق می افتد که جفت قبل از تولد از رحم جدا شود. البته در بیشتر موارد جفت به رحم چسبیده می ماند. هنگامی که جداشدگی جفت اتفاق می افتد، رحم و تمام آن چیزی که برای نوزاد فراهم می کند به خطر می افتد. جداشدگی جفت یک اتفاق اورژانسی است و نیاز به مراقبت فوری دارد زیرا برای نوزادان و به طور بالقوه مادر تهدید کننده است.

سندرم ناپدید شدن دوقلو

این اتفاق زمانی می افتد که یکی از دو قلو ها در رحم می میرد و بدن آن را به طور جزئی یا کامل جذب می کند. در اسکن، این ظاهر ناپدید شدن یک دوقلو را نشان می دهد.

انتقال ناقص خون

با دوقلو های همسان، ممکن است یک رگ خونی در جفت مشترک منجر به دریافت خون بیش از حد یک نوزاد و دریافت خون بسیار کم نوزاد دیگر شود. این یک عارضه جدی برای نوزادان است که ممکن است منجر به عوارض قلبی شود و نیاز به اقدامات جدی در حالی که هنوز باردار هستید، دارد.

زایمان سزارین

برای بارداری دو قلو، اگر نوزاد اول در وضعیت سر به پایین باشد، زایمان طبیعی اغلب امکان پذیر است. اگر نه، ممکن است سزارین توصیه شود. در برخی موارد، به دلیل مشکلات بعد از زایمان واژینال دوقلو اول، ممکن است نیاز به زایمان سزارین برای دوقلو دوم باشد.

لکه بینی بیشتر

لکه بینی بارداری ممکن است در دوران بارداری دو قلو شایع تر باشد. وقتی در سه ماهه اول لکه بینی را مشاهده می کنید، ممکن است دچار سقط جنین شوید و سقط جنین در مادران دوقلو، سه قلو و چهار قلو شایع تر است، بنابراین در سه ماهه اول با چند قلوها لکه بینی بیشتری مشاهده می کنیم. اگر لکه بینی دارید، نترسید. لکه بینی بدون گرفتگی عضلات و درد مشکلی ندارد، اما زمانی که گرفتگی عضلات را تجربه می کنید، لخته ها را دفع می کنید و به طور فعال خونریزی می کنید، کمی نگران کننده بوده و باید با پزشک خود صحبت کنید.

حتما بخوانید: عوارض زایمان سزارین

نحوه باردار شدن دوقلو

درمان‌ های باروری که تخمک‌ گذاری را افزایش می‌ دهند، می‌ توانند منجر به بارداری دوقلو، سه قلو یا چند قلو شوند. حاملگی چند قلو یک احتمال و خطر بالقوه برای درمان های باروری است. ممکن است تعجب کنید که چرا باردار شدن چند قلو یک خطر در نظر گرفته می شود و یک مزیت بالقوه برای درمان های باروری نیست. به هر حال، اگر برای باردار شدن در تلاش بوده اید، واقعیت این است که بارداری چند قلو با خطرات اضافی برای والدین و نوزادان همراه است.

همه درمان‌ های ناباروری شانس شما را برای داشتن دوقلو افزایش نمی‌ دهند، اما اکثر آنها اینطور هستند. در اینجا برخی از درمان هایی که ممکن است منجر به دوقلو شدن شوند، آورده شده است. 

• کلومید (کلومیفن)

• فمارا (لتروزول)

• هورمون گنادوتروپین (همچنین به عنوان داروی تزریقی شناخته می شوند)

• درمان IUI، زمانی که همراه با داروهای باروری استفاده شود

• درمان IVF یا لقاح خارج از رحم

تفاوت مراقبت در بارداری دوقلو

جالب است بدانید که هر چه سن مادر بالاتر می رود، احتمال بارداری دوقلو بیشتر است. مراقبت از افراد دارای حاملگی دوقلو در مقایسه با افراد دارای حاملگی تک قلو تفاوت هایی وجود دارد، به خصوص اگر سن مادر نیز زیاد است. افرادی که در انتظار دوقلو هستند ممکن است نیاز باشد که به موارد زیر دقت کنند.

• ویزیت های قبل از تولد بیشتر باشد.

• سونوگرافی بیشتری برای بررسی وضعیت جنین انجام دهید.

• برای تغذیه هر دو جنین کالری بیشتری بخورید.

• اقداماتی را برای کاهش خطر عوارض بارداری دو قلو انجام دهید، مانند پیروی از یک رژیم غذایی خاص یا انجام مقدار مناسب ورزش با توصیه پزشک.

• تمریناتی را برای تقویت عضلات مرکزی و ستون فقرات آنها برای تحمل وزن اضافی تمرین کنید.

• برای هر گونه عارضه، مانند داروها، مراقبت های اضافی دریافت کنید.

• مصرف آهن و اسید فولیک در بارداری دوقلو بیشتر باشد، اسید فولیک اضافی و آهن اضافی به جلوگیری از کم خونی ناشی از فقر آهن کمک می کند، که در بارداری دوقلو شایع تر است.

• برای برقراری رابطه جنسی در دوران بارداری دو قلو با پزشک خود مشورت کنید.

شما به دلیل دو قلو بودن کودکان نیاز به حمایت و مراقبت بیشتری دارید، بنابراین از دیگران درخواست کمک کرده و خود را خسته نکنید. گاهی زنان دچار افسردگی در حین بارداری و یا پس از زایمان می شوند، بنابراین حتما با مشاور و روانشناس نیز در ارتباط باشید.

حتما بخوانید: علائم مادر در بارداری

 

 

سوالات متداول

1- انواع بارداری دوقلو چیست؟

دو نوع بارداری دوقلو وجود دارد، همسان و ناهمسان که با هم تفاوت داشته و نوع شکلگیری نیز متفاوت است که در متن مقاله شرح داده شده است.

2- علائم متفاوت بارداری دوقلو چیست؟

بارداری دوقلو باعث می شود بدن سطوح بالاتری از هورمون های بارداری، تولید کند که در متن مقاله توضیح کامل آن ارائه شده است.

3- مشکلات بارداری دوقلو چیست؟

حمل دو نوزاد بیشتر از یک نوزاد باردار بودن برای بدن شما ضرر دارد، تعدادی از خطرات با حاملگی دوقلو همراه است که در متن مفاله شرح داده شده است.