متادون دارویی است که در درمان با کمک دارو (MAT) برای کمک به افراد برای کاهش یا ترک مصرف هروئین یا سایر مواد افیونی استفاده می شود. متادون برای دهه ها برای معالجه افرادی که به هروئین و دارو های ضد درد مخدر اعتیاد دارند استفاده می شود. زمانی که طبق تجویز مصرف شود، ایمن و موثر است.
متادون به افراد اجازه می دهد تا از اعتیاد خود خلاص شوند و زندگی فعال و معنادار خود را بازیابی کنند. برای نتایج مطلوب، بیماران باید در یک برنامه جامع درمان با کمک دارو که شامل مشاوره و حمایت اجتماعی است، شرکت کنند. در این مقاله در مورد متادون صحبت شده است.
متادون چیست
متادون یک ماده افیونی ساخته دست بشر است (همچنین به عنوان مواد افیونی شناخته می شود). سایر مواد افیونی عبارتند از کدئین، مورفین، فنتانیل و دیامورفین (هروئین). متادون برای کمک به توقف مصرف هروئین استفاده می شود. علائم ترک شما را کاهش می دهد، مانند لرزش، لرز و سایر علائم شبیه آنفولانزا. همچنین به توقف هوس کمک می کند. 2 رویکرد اصلی برای ترک اعتیاد هروئین وجود دارد:
1درمان نگهدارنده: جایی که شما از هروئین به یک جایگزین هروئین مانند متادون روی می آورید، سپس در دوز ثابتی از جایگزین باقی می مانید. شما معمولا این مدت طولانی را مصرف خواهید کرد.
1سم زدایی: جایی که شما از هروئین به جایگزینی مانند متادون می روید، قبل از اینکه به تدریج از جایگزین خارج شوید، بنابراین از هر دو کاملا رها می شوید.
برخی افراد برای درمان نگهدارنده شروع به مصرف متادون می کنند. با این حال بسیاری از آنها سم زدایی می کنند و از هروئین و متادون عاری می شوند. متادون فقط با نسخه در دسترس است. اگر در حال درمان برای اعتیاد به هروئین (وابستگی) هستید، متادون معمولا به صورت مایع سبز رنگ عرضه می شود. شما نسخه خود را از پزشک عمومی یا خدمات درمانی دارویی محلی دریافت خواهید کرد. متادون همچنین برای مراقبت های پایان عمر و دردهای شدید استفاده می شود. این معمولا توسط متخصص درد تجویز می شود و به صورت قرص یا تزریقی ارائه می شود.
متادون چگونه اثر می کند
متادون با تغییر نحوه واکنش مغز و سیستم عصبی به درد عمل می کند. این دارو علائم دردناک ترک مواد افیونی را کاهش می دهد و اثرات سرخوشی دارو های مخدر مانند هروئین، مورفین و کدئین و همچنین مواد افیونی نیمه مصنوعی مانند اکسی کدون و هیدروکودون را مسدود می کند.
متادون به صورت قرص، مایع و ویفر عرضه می شود و یک بار در روز مصرف می شود. تسکین درد ناشی از دوز متادون حدود چهار تا هشت ساعت طول می کشد. درمان به کمک دارو برای اعتیاد به مواد افیونی در برنامه های درمان مواد افیونی - 2012 نشان می دهد که متادون در دوز های بالاتر، به ویژه برای مصرف کنندگان هروئین، موثر است و به آنها کمک می کند مدت بیشتری در برنامه های درمانی بمانند. مانند تمام داروهای مورد استفاده در درمان با کمک دارو (MAT)، متادون نیز باید به عنوان بخشی از یک برنامه درمانی جامع که شامل مشاوره و مشارکت در برنامه های حمایت اجتماعی است، تجویز شود.
نحوه مصرف متادون
اگر برای درد به متادون نیاز دارید، پزشک نسخه ای برای آن می نویسد. برای اعتیاد، آن را از یک برنامه درمانی خاص دریافت خواهید کرد. متادون به شکل قرص، پودر و مایع موجود است. برای دریافت آن باید نسخه داشته باشید. ارائه دهندگان شما دوزی را به شما می دهند که بهترین کارایی را برای شما داشته باشد. آنها همچنین ممکن است دوز شما را در طول درمان تغییر دهند. به پزشک خود بگویید هنگام استفاده از آن چه احساسی دارید. بدون صحبت با متادون مصرف متادون را قطع نکنید.
دستورالعمل دوز را دقیقا دنبال کنید. اگر پزشک قرص هایی را تجویز می کند که «پراکنده شونده» هستند، تمام یا بخشی از قرص را در مایع (معمولا آب یا نوشیدنی های با طعم مرکبات) حل کنید و همه آن را بنوشید. کارشناسان می گویند افرادی که برای درمان اعتیاد از متادون استفاده می کنند، باید حداقل یک سال در حین بهبودی از آن استفاده کنند.
وقتی زمان توقف فرا می رسد، پزشک به شما کمک می کند تا این کار را به آرامی انجام دهید تا از علائم ترک آن جلوگیری کنید. برخی افراد متادون را به صورت غیرقانونی و بدون نسخه مصرف می کنند. اکثر آنها آن را تزریق می کنند که می تواند آنها را در معرض بیماری هایی مانند ایدز و هپاتیت C قرار دهد.
چه افرادی می توانند متادون مصرف کنند
بزرگسالان (18 سال و بالاتر) می توانند متادون را برای اعتیاد مصرف کنند. همچنین می توان آن را به نوزادان تازه متولد شده در بیمارستان داد تا به علائم ترک هروئین یا متادون کمک کند. متادون ممکن است برای برخی افراد مناسب نباشد. قبل از شروع درمان با متادون به پزشک خود اطلاع دهید اگر:
-
در گذشته به متادون یا هر داروی دیگری واکنش آلرژیک داشتید.
-
مشکل ریوی یا مشکلات تنفسی دارید.
-
معتاد به الکل یا سایر مواد مخدر هستند که مواد افیونی نیستند.
-
دچار آسیب سر یا سردرد شدید هستید.
-
کولیت اولسراتیو دارید.
-
تجربه تشنج یا سکته داشته باشید.
-
مشکلات ریتم قلب (آریتمی) یا فشار خون پایین دارید.
-
با تیروئید، غدد فوق کلیوی، کلیه ها یا کبد خود مشکل دارید.
-
مبتلا به میاستنی گراویس (یک بیماری نادر که باعث ضعف عضلانی می شود) هستید.
-
باردار هستید، در تلاش برای باردار شدن یا شیردهی هستند.
مراقبت های لازم برای مصرف متادون
به طور منظم از پزشک مراقبت خود بازدید کنید. اگر از این دارو برای درد استفاده می کنید، اگر دردتان از بین نمی رود، اگر بدتر شد، یا اگر درد جدید یا متفاوتی دارید، به پزشک خود اطلاع دهید. اگر از این دارو برای اختلال مصرف مواد افیونی استفاده می کنید، در گروه های مشاوره یا حمایتی، شرکت کنید. سعی نکنید با مصرف مقادیر زیاد مواد افیونی بر اثرات دارو غلبه کنید. این می تواند باعث مشکلات شدید از جمله مرگ شود. همچنین، ممکن است پس از قطع مصرف این دارو، نسبت به دوزهای کمتر مواد افیونی حساسیت بیشتری نشان دهید.
به طور ناگهانی مصرف دارو را قطع نکنید زیرا ممکن است دچار واکنش شدید شوید. بدن شما به دارو عادت می کند. پزشک شما به شما خواهد گفت که چه مقدار دارو مصرف کنید. اگر او از شما بخواهد که دارو را متوقف کنید، دوز به آرامی در طول زمان کاهش می یابد تا از عوارض جانبی جلوگیری شود.
اگر داروهای دیگری مصرف می کنید که باعث خواب آلودگی نیز می شوند، مانند سایر داروهای ضد درد مخدر، بنزودیازپین ها یا سایر داروهای خواب، ممکن است عوارض جانبی بیشتری داشته باشید. لیستی از تمام داروهایی که استفاده می کنید به پزشک خود بدهید. او به شما خواهد گفت که چه مقدار دارو مصرف کنید. بیش از مقدار تجویز شده دارو مصرف نکنید. اگر مشکل تنفسی دارید یا به طور غیرعادی خسته یا خواب آلود هستید، فورا کمک اضطراری دریافت کنید.
نالوکسان یک داروی اورژانسی است که برای مصرف بیش از حد مواد افیونی استفاده می شود. در صورت مصرف بیش از حد مواد افیونی ممکن است اوردوز رخ دهد. همچنین ممکن است در صورت مصرف یک اپیوئید با برخی داروها یا مواد دیگر مانند الکل اتفاق بیفتد. علائم مصرف بیش از حد را بشناسید، مانند مشکلات تنفسی، خستگی یا خواب آلودگی غیر معمول، یا عدم توانایی پاسخ دادن یا بیدار شدن از خواب.
مطمئن شوید که به مراقبان و افراد نزدیک محل نگهداری نالوکسان را بگویید. مطمئن شوید که آنها می دانند چگونه از آن استفاده کنند. پس از تجویز نالوکسان، فردی که از آن استفاده می کند باید با اورژانس تماس بگیرد. نالوکسان یک درمان موقت است. ممکن است نیاز به دوزهای تکراری باشد. این دارو ممکن است بر هماهنگی، زمان واکنش یا قضاوت شما تاثیر بگذارد. تا زمانی که متوجه نشدید این دارو چه تاثیری بر شما می گذارد، رانندگی نکنید و با ماشین آلات کار نکنید.
برای کاهش خطر سرگیجه یا غش به آرامی بنشینید یا بایستید. نوشیدن الکل همراه با این دارو می تواند خطر این عوارض جانبی را افزایش دهد. این دارو باعث یبوست می شود. اگر به مدت 3 روز اجابت مزاج نداشتید، با پزشک خود تماس بگیرید. دهان شما ممکن است خشک شود. جویدن آدامس بدون قند یا مکیدن آب نبات سفت و نوشیدن آب فراوان ممکن است کمک کننده باشد. اگر می خواهید باردار شوید یا فکر می کنید ممکن است باردار باشید، با پزشک خود صحبت کنید. این دارو در صورت مصرف در دوران بارداری می تواند باعث نقص های مادرزادی جدی شود.
عوارض مصرف متادون
عوارض جانبی که باید در اسرع وقت به پزشک خود اطلاع دهید شامل موارد زیر است:
-
واکنش های آلرژیک، بثورات پوستی، خارش، کهیر، تورم صورت، لب ها، زبان یا گلو
-
تنفس آهسته یا کم عمق، تنگی نفس، احساس ضعف، سرگیجه، گیجی، مشکل در بیدار ماندن
-
تغییرات ریتم قلب، ضربان قلب سریع یا نامنظم، سرگیجه، احساس ضعف یا سبکی سر، درد قفسه سینه، مشکل در تنفس
-
عملکرد پایین غده فوق کلیوی، تهوع، استفراغ، از دست دادن اشتها، ضعف یا خستگی غیر معمول، سرگیجه
-
فشار خون پایین، سرگیجه، احساس ضعف یا سبکی سر، تاری دید
عوارض جانبی که معمولا نیازی به مراقبت پزشکی ندارند (در صورت ادامه یا آزاردهنده بودن گزارش دهید):
-
یبوست
-
سرگیجه
-
خواب آلودگی
-
دهان خشک
-
سردرد
-
حالت تهوع
-
استفراغ
مصرف متادون در دوران بارداری و شیردهی
زنان باردار یا شیرده ممکن است متادون مصرف کنند. می تواند از جفت شما عبور کند یا وارد شیر مادر شود. پزشک شما این را در هنگام تصمیم گیری در مورد برنامه درمانی در نظر خواهد داشت. اگر باردار هستید و به هروئین یا قرص های ضد درد اعتیاد دارید، به ویژه مهم است که تحت درمان قرار بگیرید تا خود و کودکتان را ایمن نگه دارید.
نوزادان متولد شده از زنانی که متادون مصرف می کنند ممکن است دچار عوارض ترک اعتیاد شوند. اما بیشتر آنها نسبت به نوزادانی که مادرانشان از هروئین یا سایر مواد افیونی استفاده کرده اند، مشکلات سلامتی کمتری دارند. اگر نوزادی که شیر می خورد خواب آلود، ضعف یا مشکلات تنفسی غیر عادی داشت، با پزشک خود تماس بگیرید یا به اورژانس مراجعه کنید. هنگامی که آماده هستید کودک خود را از شیر مادر جدا کنید، با پزشک خود در مورد چگونگی انجام این کار به آرامی و ایمن صحبت کنید تا از عوارض متادون جلوگیری کنید.
متادون را دور از دسترس کودکان و حیوانات خانگی نگهداری شود. این دارو می تواند مورد سوء استفاده قرار گیرد. داروی خود را در مکانی امن نگهداری کنید تا از سرقت محافظت شود. این دارو را با کسی به اشتراک نگذارید. فروش یا دادن این دارو خطرناک و خلاف قانون است.
سوالات متداول
1- متادون چیست؟
متادون یک ماده افیونی است و برای کمک به توقف مصرف هروئین استفاده می شود که در متن مقاله توضیح داده شده است.
2- متادون چگونه اثر می کند؟
متادون به صورت قرص، مایع و ویفر عرضه می شود و یک بار در روز مصرف می شود که در متن مقاله شرح داده شده است.
3- نحوه مصرف متادون چیست؟
اگر برای درد به متادون نیاز دارید، پزشک نسخه ای برای آن می نویسد و نحوه مصرف در متن مقاله کامل توضیح داده شده است.
پاسخ مشاور: دوست عزیز باید با یک روانشناس اعتیاد صحبت کنید که بهترین کمک را به شما ارائه دهند